Anmeldung für Charity-Lauf am 19.06.2016 zugunsten des Frühchenvereins Federleicht e.V. des Klinikums in Worms

 

    Names des Läufers (Plichtfeld):

    Geburtsjahr (Plichtfeld):

    Names des Sponsors (Plichtfeld):

    Betrag pro gelaufene Runden in Euro (Plichtfeld):

    Art der Zahlung (Pflichtfeld)

    Höchstbetrag in Euro:

    Ihre E-Mail-Adresse (Plichtfeld):

    Sonstige Informationen